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[不良反应免疫相关] 过敏性休克应急预案

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粤医 发表于 2022-8-20 12:44:40 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1、适应范围
各种原因引起的过敏性休克的患者。

2.目的
及时有效救治,提高抢救成功率。

3.应急步骤
(1)严密观察病情,及时发现患者发生过敏性休克症状。患者在接触过敏原数秒钟或数分钟内出现:①呼吸道阻塞症状。胸闷、气促、呼吸困难,发绀、窒息、伴濒死感。②循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、烦躁不安、脉搏细弱、血压急剧下降甚至测不到。③中枢神经系统症状:意识丧失、抽搐、大小便失禁等。
(2)立即停用或清除引起过敏反应的物质。
(3)立即使患者平卧,报告医生,遵医嘱肌注或静注0.1%肾上腺素0.5~1.0ml。
(4)遵医嘱静脉推注地塞米松10~20mg。
(5)吸氧,保持呼吸道通畅,必要时紧急气管插管。
(6)建立静脉通道,补充血容量,以平衡盐水500~1000ml静滴。
(7)保暖,监测生命体征及末梢循环、尿量。
(8)遵医嘱应用血管活性药物和抗组胺药物。多巴胺、间羟胺,必要时用去甲肾上腺素1~4mg加入500ml溶液中,异丙嗪或10%葡萄糖酸钙20ml,静脉缓慢注射。
(9)如有急性喉头水肿窒息,配合气管切开。出现呼吸、心跳停止时,配合进行心肺复苏。
(10)严密观察病情,做好抢救记录。
(11)如为药物所致,经治医师填写《药品不良反应/事件报告表》,按规定上报。

4.具体操作流程图
过敏性休克应急操作流程图.jpg








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