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[药物] 乙酰半胱氨酸

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pfz 发表于 2022-12-27 10:32:20 | 显示全部楼层 |阅读模式
【适应证】可用于浓稠粘痰过多、不易咳出者。
【禁忌证】①对本药过敏者禁用;②支气管哮喘患者、消化道溃疡患者以及老年且伴有严重呼吸功能不全者慎用,或在医生指导下谨慎选择。
【剂型】胶囊:200毫克;颗粒:100毫克,200毫克;片剂:200毫克,600毫克;泡腾片:600毫克。
【用法与用量】
①胶囊剂、颗粒剂一天2~3次;②片剂、泡腾片一天1~2次。具体用法详见说明书。
【特殊人群】①儿童:2岁以下儿童禁用本药。②妊娠期:尚未进行孕妇体内研究,动物研究未见到对胎儿影响,但乙酰半胱氨酸可透过胎盘屏障,应权衡利弊谨慎选择。③哺乳期:尚不清楚乙酰半胱氨酸是否在母乳中分泌,用药需权衡利弊。哺乳期患者若需使用该药应考虑在用药后的30 小时内暂时泵出并丢弃母乳。
【不良反应】①可能出现过敏反应,如皮疹、瘙痒、荨麻疹等,若出现上述情况,应立即停药,严重者及时就医。②可能出现恶心、呕吐等胃肠道反应,饭后服用可减少上述不良反应,若饭后服用依然无法耐受,建议暂停用药。③可能出现心动过速、低血压等心血管系统不良反应,如心悸、胸闷、头晕目眩等,建议暂停用药,咨询医生或药师。
【相互作用】①应避免与强效镇咳药(如可待因、右美沙芬等)同时使用,以免稀化的痰液堵塞气道;②本品可降低部分抗菌药物(如青霉素、头孢菌素、四环素等)的药效,不宜混合或同服,必要时可间隔2h使用;③与强力镇咳药(如可待因、右美沙芬等)合用,可能会导致支气管分泌物积聚,避免两者同时服用;④与硝酸甘油合用可能导致低血压、头痛等,建议避免合用,若必须合用,应监测血压。
【注意事项】①支气管哮喘患者在本品治疗期间,若发生支气管痉挛等应立即停药。②肝功能不全者血药浓度增高,应适当减量。③本品与铁、铜等金属及橡胶、氧气、氧化物接触可发生不可逆性结合而失效,应避免接触。
【可替代药物】溴己新、氨溴索、桉柠蒎肠溶胶囊、羧甲司坦、福多司坦等。

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