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胰腺炎的发病原因有很多,包括酗酒、胆道疾病、高脂血症、高钙血症、胰腺先天性异常、胰腺外伤或手术、自身免疫性疾病等(详见“粤营养”往期好文《慢性胰腺炎的日常饮食》)。
这周的话题就让我们来聊聊高脂血症,特别是高甘油三酯血症(HTG)患者预防急性胰腺炎发生的饮食。
高甘油三酯血症(HTG)会使胰腺局部的游离脂肪酸水平升高,pH值和微环境发生改变、微循环障碍、炎症反应、钙超载等都是HTG患者急性胰腺炎的发病机制。
目前HTG是急性胰腺炎的第三大病因,仅次于胆道疾病与滥用酒精。
HTG降脂治疗首先推荐健康的生活方式,包括戒烟限酒、合理膳食、适量增加身体活动、保持理想体重等。
那就让我们来看看合理膳食具体该怎么做吧!
1 蛋白质 PROTEIN
选择脂肪含量较低的优质蛋白如:鱼虾类(每周至少2次鱼类)、去皮禽类、瘦肉等。
牛奶选择低脂或脱脂,提高大豆及其制品等植物性蛋白的摄入。
2 脂肪 FAT
每日烹调油小于25克,避免饱和脂肪、反式脂肪酸。
如高胆固醇血症者,每日的胆固醇摄入量应小于200毫克。
“粤营养”往期好文推荐→《认清脂肪酸 控脂不含糊》、《了解食用油的营养标签》)
3 碳水化合物 CARBOHYDRATE
增加全谷物,减少精白米面和甜食。
如有血糖异常者,选择生糖指数低的食物。
“粤营养”往期好文推荐→《一文读懂营养标签中的糖”》
4 其他 OTHERS
另外,日常膳食中可适当增加富含植物甾醇、多糖等植物化合物的食物。
部分食物中植物甾醇总含量(mg/100g可食部)的比较可参见下图 ↓
妊娠期由于多种激素的改变,有些孕妇的血清甘油三酯会升高至正常水平的2~3倍,血胆固醇可升高30%,并在孕晚期达到高峰。
此外,高脂血症其他特定人群(如合并高血压、糖尿病、肾病、脑卒中等)、儿童、高龄老年人及特殊血脂代谢异常(家族性高胆固醇血症)的患者,药物治疗和生活方式的干预都需要个体化管理。
温 馨 提 示
“粤营养”小编提醒您:HTG患者应定期复诊,积极治疗原发病;并做到规律作息,劳逸结合,合理饮食,避免诱因,以预防急性胰腺炎的发生。
参考文献:
[1] 中国血脂管理指南(2023). 中华心血管病杂志2023,51(3)
[2] 高甘油三酯血症临床管理多学科专家共识. 中国循环杂志2023,38(6)
[3] 妊娠合并急性胰腺炎诊治专家共识(2022). 中国优生与遗传杂志2022,30(3)
[4] 成人高脂血症食养指南(2023).中华人民共和国国家卫生健康委员会
撰稿:张燕军
编辑:王序
校对:粤营养团队
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