肺癌患者需要关注的10个问题！

问题1：身体出现什么症状，可以判断已耐药？

回答1：通常情况下，在治疗过程中的患者，每隔2个月需要做全面检查以评估疗效。有些患者肺癌相关的症状加重，比如咳嗽加重，胸腔积液增多导致气促，新出现骨痛、头痛等肺癌转移相关症状，可能会提示疾病进展以及当前治疗方案失效，但是需要进行相关检查进行评估后才能进行疗效评价。比如口服一代或二代TKI靶向药物一段时间后出现耐药，再次活检的测序结果提示EGFR-T790M突变，这就是表示耐药了，需要更换为三代TKI靶向药物治疗。但是，完全通过身体出现某些症状来判断是否耐药并没有绝对的科学依据。

问题2：术前有结节，术后复查再次发现结节，是转移还是复发？
回答2：需要动态随访，判断结节大小有无变化。如果结节进行性增大，则高度怀疑转移或同期多原发恶性肿瘤。

问题3：肺癌能预防吗？
回答3：主动吸烟或被动吸二手烟是肺癌的高危因素。对于高危人群（吸烟、肺癌家族史、肺部慢性疾病史）而言，建议接受低剂量螺旋CT扫描，排除可疑肺结节，做到早诊早治。

问题4：术后要勤换药吗？术后多久拔管？术后多久拆线？术后如何复查？
回答4：如果出院时，主管医生查看伤口没有感染迹象，出院后，遵医嘱每天消毒伤口，连续一周即可；如果伤口出现红肿热痛等迟发性感染表现，一定要及早就诊处理。术后拔管时间不是确定的，需要综合考虑包括手术的方式、术后肺复张情况、是否漏气、引流液的性质与量等多种因素。如果采用的是可吸收线连续缝合方式，通常不需要拆线。

问题5：停止吸烟为什么还得肺癌？
回答5：吸烟是肺癌的高危因素，但不是唯一因素。戒烟不足15年仍然是肺癌的高危因素。

问题6：肺癌患者要不要吃些保健品？
回答6：没有必要。请参考文章：《要不要吃些保健品？》

问题7：术前为什么要定位？
回答7：因为有些病灶较小，质地较软，或者位置远离肺的边缘，这些因素都会增加术中寻找病灶的难度，延长手术时间，甚至会不得已而扩大手术切除范围。所以，对于这些患者而言，术前定位尤其重要。

问题8：肺癌患者怎么护肝？
回答8：如果治疗过程中，检查发现肝功能异常，需要进行相关护肝药物治疗。

问题9：磨玻璃结节能治愈吗？
回答9: 磨玻璃结节只是影像学上的一种表现，不能作为最终的病理诊断。关于肺结节的问题，请关注健康全纪录公众号，参考文章《磨玻璃结节科普问答汇总——基础篇》。

问题10：肺癌术后营养问题、康复训练问题
回答10：请参考科普文章：
针对肺癌的最佳饮食
促进免疫系统的五类食物
康复锻炼：抗阻锻炼（附：视频指导）
癌症康复之路：如何保持健康？