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[急诊] 应知应会:心肺复苏

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粤医 发表于 2022-8-25 23:54:25 | 显示全部楼层 |阅读模式
1.        心肺复苏有效的指标有哪些?

眼球活动、瞳孔由大变小、面色及口唇由紫绀转为红润、可触及大动脉搏动、自主呼吸出现。

2.        心肺复苏 CABD 是什么?

C:compressions 胸外按压 A:Airway 开放气道 B:Breathig 人工呼吸 D:Defibrillation 除颤


3.        心肺复苏的流程?
1.jpg


4.        高质量 CPR 的五个要点是?

(1) 持续按压 ( 胸外按压在整个心肺复苏中所占的比例
CCF>60%) ,尽量减少按压中断时间(每次中断时间<10s);
(2) 按压频率 100~120 次/分;
(3)        按压深度 5~6 cm,儿童及新生儿至少为胸部前后径 1/3 ;
(4)        按压后使患者胸廓充分回弹;
(5)        按压通气比 30:2;儿童没有高级气道,采用 15:2 的按压通气比。

5.        电除颤的绝对适应证是什么?心室颤动、心室扑动、无脉性室速。 88.除颤仪使用的三个步骤?
(1)        选择能量,打开除颤仪选择非同步模式,选择能量。成人除颤时直接选择最高能量双向波 200J,儿童首次 2J/kg,后 续除颤 2~4J/kg。
(2)        充电,除颤仪电极板导电糊涂抹均匀以后,一个放在胸骨 右缘右锁骨下方心底部,另一个放在左侧乳头外侧的心尖部, 要紧贴皮肤,不要留空隙。右手的大拇指按压心尖部电极板手柄上的充电按钮充电或由助手在除颤仪上按压充电按钮充电,充电完成后除颤仪会有指示灯提示。
(3)        放电,充电完毕后,两手大拇指放在电极板手柄的放电按 钮上,分别用十公斤的力量往下按压手柄,同时按下放电按钮放电,放电完毕后除颤仪也会有指示灯提示。放电完毕后把胸部电极板拿开,继续胸外按压、心肺复苏。



6.        应用简易呼吸器时,挤压呼吸气囊的频率和每次挤压的气体量分别为?
按照 30:2 的比例进行按压-通气,每次通气时间>1s,气体量:
500~600ml/次,或以观察到胸廓起伏为宜。

参考文献:《2020AHA 心肺复苏指南》




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