非小细胞肺癌：MET高水平扩增/过表达 🈯NSCLC

🔬 MET高水平扩增定义：FISH检测，拷贝数≥5
🔬 对于NGS检测结果，拷贝数≥10与高水平MET扩增相一致

一、I~III期，非小细胞肺癌，MET高水平扩增

• IA1-2期，IA3期，IB期，II期，IIIA~IIIB期，IIIB-IIIC期 按照相应分期治疗
  

二、晚期，MET高水平扩增（MET amplification De novo）
（一）Ⅳ期 MET高水平扩增 NSCLC 一线治疗

• 伯瑞替尼（Vebreltinib）［CSCO，I］
• 参考Ⅳ期无驱动基因 NSCLC 一线治疗
  

（二）Ⅳ期 MET高水平扩增 NSCLC 后线治疗

• 参考Ⅳ期无驱动基因 NSCLC 后线治疗的Ⅰ/Ⅱ级推荐部分
  

• 伯瑞替尼（Vebreltinib）［CSCO，I］
• 克唑替尼（Crizotinib）（NCCN)
• 卡马替尼（Capmatinib） (NCCN)
• 特泊替尼（Tepotinib） (NCCN)
  

# 伯瑞替尼（Vebreltinib）相关临床试验：KUNPENG

三、EGFR-TKI耐药且伴有MET高水平扩增（MET amplification Acquired）

• 参考Ⅳ期无驱动基因 NSCLC 一线治疗
• 奥希替尼+赛沃替尼（Savolitinib）
  

# MET扩增被认为是导致EGFR靶向治疗失败的关键获得性耐药机制。
# SAVANNAH、TATTON和INSIGHT2等研究已证明同时抑制EGFR和MET通路可有效克服耐药性。对于MET扩增且疾病在EGFR-TKI治疗期间进展的患者，建议采用此策略。临床前和临床研究中，几种EGFR-MET双特异性抗体已显示出解决MET驱动耐药性的前景。其中，埃万妥单抗（amivantamab）最近已根据III期PAPILLON研究的结果获批用于治疗NSCLC。

四、MET过表达（MET overexpression）

• 参考Ⅳ期无驱动基因 NSCLC 一线治疗
• Teliso-V (FDA)
  

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# LUMINOSITY研究

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• MET14 外显子跳跃突变
• 晚期：全身治疗概览
• 🌿非小细胞肺癌：晚期：MET高水平扩增
• MET扩增/过表达的检测方法及定义标准
  

    ‣ 高水平 MET 扩增的定义不断变化中，可能会根据采用检测的分析方法而有所不同。对于基于 NGS 的结果，拷贝数＞10与高水平 MET 扩增一致。

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参考指南：

• NCCN guideline: Non-small cell lung cancer. v2026.1
  

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更新：20260917