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老年人群免疫功能和器官储备能力下降、对抗外界应激源的能力差,常合并其他基础病,是感染性疾病的高危人群。特别是急性感染将给老年人带来严重不良预后和死亡风险。此次新型冠状病毒肺炎暴发时,表现为普遍易感、患病率高、病情进展快、死亡率高等。 更多知识请见:老年营养知识合集
1 | 合理的饮食 | 2 | 良好的心态 | 3 | 适量的运动 | 4 | 充足的睡眠 | 5 | 戒烟、戒酒 |
如何科学饮食增强免疫力?
01 摄入充足的蛋白质 免疫力不是单纯吃一个食物吃出来的,保证能量的前提下,我们提倡食物多样,以谷类为主。每天摄入12种食物,每周摄入25种食物,包括谷薯类,蔬菜水果类,畜鱼禽蛋奶类、大豆坚果类,油盐,水。
免疫系统中的免疫球蛋白、细胞因子等成分都需要用蛋白质才能合成。如果缺乏蛋白质,会造成抗病力下降。蛋白质主要来源于优质蛋白质,优质蛋白质有助于人体维持正常免疫力和组织细胞的修复。如牛奶、鸡蛋、奶酪、大豆及制品、瘦肉、鱼、虾等。蛋白质供给量1.0-1.5g/kg体重/天。偏素食的老年人可酌情补充蛋白质粉。可点击链接了解更多蛋白质相关内容。 【 您需要蛋白粉吗? 】、【常见食物蛋白质、膳食纤维含量表(100克可食部)】。
02 维生素D
维生素D是一种免疫调节剂,促进先天免疫,有助于维持或增强机体对感染的防御功能。 日常主要来源:一是阳光紫外线照射。老年人通过阳光照射合成的维生素D只有年轻人的30%,在疫情期间待在室内,合成不足。二是饮食的摄入。平常食物中维生素D不足,我们可以考虑补充维生素D膳食补充剂。老年人可通过深海鱼、奶类、鸡蛋等食物增加维生素D的摄入。中国居民膳食推荐摄入量RNI:10ug/d,可耐受最高摄入量UL:50ug/d。 ●含维生素D丰富的食物(ug/100g可食部)●
03 维生素A 维生素A维持正常的视觉功能、上皮组织细胞的健康。维生素A缺乏,可导致人类感染性疾病发病率及死亡率的增高。轻度及中度的维生素A缺乏症的儿童呼吸道感染、腹泻升高。 维生素A的来源:动物肝脏、蛋黄、红黄色及深色的蔬菜、红黄色水果。动物肝脏含维生素A丰富,如果长时间大量进食容易造成维生素A中毒。推荐摄入量RNI:男800ug RAE/d,女700ug RAE/d,可耐受最高摄入量UL:3000ug RAE/d。
●含维生素A丰富的食物(ug/100g可食部)●
04 维生素C 维生素C水溶性抗氧化剂,血液白细胞中含量很高,可提高白细胞的吞噬功能、促进抗体形成等来提高机体免疫力。 食欲好的老年人,如果每天进食300-500g蔬菜,100-200g水果,大约能摄入100-300mg的维生素C。 由于牙齿的原因,多数老年人进食蔬菜水果不足,或烹调时煮的时间久,维生素C损失较大,可以补充可适量使用维生素C补充剂。当机体处于感染状态,可以加大维生素C的补充剂量。最高剂量不超过耐受最高摄入量。推荐摄入量RNI:100mg/d,耐受最高摄入量UL::2000mg/d。
●含维生素C丰富的食物(mg/100g可食部)●
05 维生素E 维生素E是机体内主要的脂溶性抗氧化剂,保护细胞膜脂质免于过氧化损害;由于自由基和脂质过氧化有免疫抑制作用,因此认为维生素E应当有增强免疫力的功能。膳食指南建议坚果每周50-70g,每天烹调油20-30g,含维生素E 7.16 mg a-TE,如果膳食中维生素E和推荐摄入量有差距,建议使用一些膳食补充剂。 维生素E主要存在植物油、麦胚芽、坚果。推荐摄入量RNI:14mg a-TE/d, 耐受最高摄入量UL:700mg a-TE/d。
●含维生素E丰富的食物(mg/100g可食部)●
06 锌
锌是人体多种酶的结构组成成分,参与人体基因表达、神经传递、生长激素、胰岛素等多种激素合成及其分泌过程,具有从细胞质到细胞外的转运等作用;锌是维持人体免疫系统完整性所必需的营养素。 含锌丰富的食物:动物的肉类及海产品。推荐摄入量RNI:男12.5mg/d,女7.5mg/d,耐受最高摄入量UL:40mg/d。 ●含锌丰富的食物(mg/100g可食部)●
07 硒
硒能够参与合成多种含硒酶和含硒蛋白,是谷胱甘肽过氧化物酶的组成部分,影响人体免疫机制和生物的抗氧化过程。 含硒丰富的食物:动物的肝、肾及海产品等。推荐摄入量RNI:60ug/d,耐受最高摄入量UL:400ug/d。
●含硒丰富的食物(ug/100g可食部)●
08 口服营养补充
摄入不足或营养不良的老年人,在医生和临床营养师指导下,两餐之间合理补充营养,包括维生素和矿物质、蛋白粉、肠内营养制剂/特殊医学用途食品。
★ 总结 ★ 靠饮食提高免疫力是一个长久的事情,靠单一的食物提高免疫力不靠谱。 营养对免疫功能的影响是多方面的,充足和平衡的营养是维持最佳免疫应答所必需的前提条件。 如果出现进食量不足,加上有基础病,要补充剂复合维生素及微量元素片。具体剂量应咨询医生及营养医师。
参考文献: 杨月欣. 中国食物成分表(标准版). 第6版. 北京大学医学出版社. 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版). 科学出版社. 中国营养学会。中国居民膳食指南2016.人民卫生出版社. 国家卫生健康委员会官方网站. 张彦平.新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析.中华流行病学杂志.2020;41(2):147.
撰稿:李远红 编辑:王端 校对:粤营养团队
公众号ID:gdsrmyyyyk 广东省人民医院营养科门诊时间: 周一至周五早8:00-12:00 周二、三下午14:00-17:00
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