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血糖生成负荷 Glycemic Load 血糖生成负荷(GL)：表示单位食物中可利用碳水化合物数量与食物血糖生成指数(GI)的乘积。
血糖生成负荷的判断: - GL > 20 高
- GL = 11-19 中
- GL < 10 低
一般而言，食物为低GI时，总有低GL；中、高GI食物却常有一个从低到高的宽范围变化。所以控制高GI食物和碳水化合物摄入量非常重要的。脱离碳水化物含量及食物总体积、含水量等因素，仅看GI意义不大。GL将摄入碳水化物的数量和质量结合起来，可对实际提供的食物或总体膳食模式的血糖效应进行定量测定。人们选择食物时以单位重量为依据，因此GL更符合对食物属性的表述习惯，便于等量比较。
血糖负荷交换份表 食物交换份是糖尿病饮食治疗和营养教育的经典方法，简便易行。其缺点是不能区别交换表中等值食物餐后引起的血糖应答差异，以及食物加工烹调方法和食物成熟度对机体血糖的影响。基于GL的食物交换份主要参照我国常用糖尿病饮食计划食物交换表，谷类及其制品、豆类、奶类、蔬菜、水果食物的交换份重以90kcal能量为一个交换，在传统食物交换份中赋以GL值。 基于GL的食物交换份保留传统食物交换份以等值能量为交换的基础，选择食物血糖生成负荷低的食物，既保留了传统交换方法简单易行的特点，又充分考虑了碳水化物在质和量方面的差异，有助于在控制总能量的同时，定量预测或调整混合膳食的血糖应答效应，在临床实际应用方便，可以指导糖尿病患者的合理饮食搭配。
常见食物交换份表
表1.等值粮谷类交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表2.等值饼干面包类交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表3.薯类及制品交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表4.等值干豆及坚果交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表5.等值鲜豆及蔬菜交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表6.等值水果交换表 (每份相当于热量90Kcal)
表7.等值奶类交换表 (每份相当于热量90Kcal)
参考文献： 1. 杨月欣主编.食物血糖生成指数.北京.北京大学医学出版社.2004 2. 孙建琴等.基于血糖负荷概念的食物交换份在糖尿病营养治疗中的应用.营养学报.200628(1):27-31. 3.Kaye F, Susanna H, Janette C. International table of glycemic index and glycemic load value: 2002.Am J Clin Nutr 2002(76):5-56.
致谢： 感谢亚利桑那大学 营养学专业 刘牧青、广东省人民医院珠海医院 营养科 周育伊 协助制作！
公众号ID：gdsrmyyyyk 广东省人民医院营养科门诊时间： 周一至周五早8:00-12:00
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