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1、什么是胸痛中心？答：通过院前急救医疗系统、急诊科、心内科、导管室、影像科、心外科等多学科合作建立的区域协同救治体系，为急性胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段。
2、建立胸痛中心的目的和意义？答：是为急性胸痛患者建立起根据危险分层实施救治的快速诊疗通道。通过多学科协作的“胸痛中心”优化诊疗流程，提高急性胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免过度治疗或治疗不足，以达到改善急性胸痛患者的临床预后和降低死亡率的目的。
3、胸痛中心的工作目标? 答：快速诊断、及时治疗、降低死亡、避免浪费。
4、我院胸痛门诊在什么位置？答：在主体楼一楼急诊科的胸痛诊室（急救电话：12010/12011）。
5、哪些症状提示患者为高危胸痛患者？
答：胸痛伴随意识障碍、晕厥、大汗、肢端湿冷、呼吸困难、脉搏细弱等症状时，提示为高危胸痛患者。
6、高危胸痛主要见于哪些疾病？ 答：急性冠状动脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸。
7、急性冠脉综合征（ACS）包括哪三种情况？答：ST 段抬高型心肌梗死（STEMI），非ST 段抬高型心肌梗死（NSTEMI），不稳定型心绞痛（UA）。
8、ST 段抬高型心肌梗死目前治疗方法包括哪些？ 答：急诊介入治疗（球囊扩张、冠状动脉支架植入术、血栓抽吸）、溶栓、CABG（冠脉搭桥术）。
9、急性胸痛患者需要排队挂号吗？ 答：不需要，对急性胸痛的门诊及住院患者均优先诊治，实行先诊疗后收费服务模式。
10、我院胸痛病人是否先救治后付费？答：是，都是先救治后付费，等患者到达导管室或入住科室后再办理缴费手续。
11、院内绿色通道的基本概念？
答：指一旦患者进入医院，即可迅速启动快速反应程序，使患者在最短的时间内得到及时的诊断和治疗。对急性ST段抬高型心肌梗死，常以D to B 时间作为衡量绿色通道是否通畅的标准。
12、急性胸痛患者自行来院后如何就诊？答：急诊分诊台评估后，直接到急诊胸痛诊间就诊。
13、挂号处、入院处和缴费处遇到急性胸痛患者怎么办？ 答：无论是急诊科患者，还是院内其他科室来源的患者，办理入院和挂号时，均采取“急性胸痛患者优先”的原则，并对患者就诊给予指引。对于进入急诊绿道患者，实行先诊疗后付费。
14、区域内发现急性胸痛患者怎么办？答：急性胸痛患者可能罹患危及生命的危急重症，在全院范围内发现任何有急性胸痛或猝死倒地的患者，所有医护及非医护人员均有职责在第一时间联系胸痛中心并予以及时处置： ①对生命体征尚平稳者，医务人员引导护送至胸痛门诊（急诊科）就诊； ②对生命体征不稳定或胸痛程度严重，或伴有气促、冷汗的患者，立即电话联系胸痛中心（急救电话： 12010/12011），并在等待胸痛中心人员到场前，陪同患者，采取必要的施救措施。 ③如为住院患者，病区应立即行心电图及生命体征检查，马上启动心内科急会诊评估（心内急会诊总值电话：13724887965）。
15、首次医疗接触后需要多长时间完成心电图检查？答：所有急性胸痛患者首次医疗接触后必须在 10min内完成 12/18 导联心电图检查。
16、急性胸痛患者需要多长时间完成肌钙蛋白检测？ 答：急性胸痛患者立即化验肌钙蛋白，应抽血后 20分钟内获取检测结果。
17、心梗急救一包药包括哪些药物？如何使用？答：包括：阿司匹林 300mg（3 片），替格瑞洛 180mg（2 片），瑞舒伐他汀（可定）20mg（1 片）。需经心内科医师会诊后，遵医嘱使用。
18、双联抗血小板药物目前两种方案？答：阿司匹林+替格瑞洛或阿司匹林+氯吡咯雷。
19、我院目前实际开展的再灌注治疗方法有？答：R溶栓 R直接PCI
20、什么是D to B 时间？什么是 D to N 时间？答：D to B即 Door to Wire（门球时间），是指患者进入医院大门到PCI 介入手术球囊通过的时间。要求时间＜90 分钟。 D to N 即 door to needle（门药时间），是指患者进入医院大门到开始溶栓时间，要求＜30 分钟。
21、什么是FMC？什么是FMC to B 时间？答：FMC指首次医疗接触（First Medical Contact，FMC） FMC to B 指FMC 到PCI 介入手术球囊扩张的时间,要求时间＜120 分钟。
22、ST 段抬高心肌梗死(STEMI)溶栓治疗时间要求是什么？答：STEMI 溶栓治疗时间要求自行来院或经 120 入院的STEMI 患者在首次医疗接触后 30 分钟内开始溶栓治疗（FMCto N）。
23、导管室激活时间要求多少分钟之内？
答：接到电话通知后 30 分钟内。
24、如何评估病人是否“猝死”？答：突发意识丧失（没有反应）、呼吸停止、心跳停止（大动脉搏动消失）。
25、发现患者“猝死”如何急救？答：①立即呼叫医生、护士或急诊科 12010/12011； ②立即进行胸外按压，部位：两乳头连线与胸骨交叉点；次数：30 次/每循环；深度：5-6cm；按压频率：100-120 次/分； ③开放气道：压额抬颏法； ④人工呼吸：有效吹气 2 次/每循环，按压：吹气=30:2。
26、心肺复苏要点有哪些？答：判断意识，呼救帮助，判断心跳、呼吸，胸外按压，人工呼吸（请务必掌握心肺复苏的相关操作）。
27、如何观察心肺复苏有效指征？ 答：观察心跳、呼吸：触摸颈动脉有无搏动、胸廓有 无起伏（10 秒内）；观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射；观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循环改善情况，测量血压；判断复苏成功，继续给予高级生命支持。
28、我院胸痛中心何时成立？答：2015 年 10 月 13 日。
29、我院胸痛中心委员会核心成员有哪些？
答： 胸痛中心主任委员：李勇(副院长) 医疗总监：谭宁(心内科主任） 行政总监：胡北(急诊科主任） 胸痛中心工作小组组长：文政伟(医务处副处长)
30、胸痛中心核心科室有哪些？答：急诊科、心内科、心内监护室、导管室、心外科、放射科、超声科、检验科等。
31、我院胸痛中心相关科室时钟是否统一？答：是。
32、胸痛中心三大会议是什么？答：联合例会、质量分析会、典型病例讨论会。
33、1120 的寓意？
答：11 月 20 日，为中国“心梗救治日”，1120 寓意为“要打 120，要抢 120 分钟”。 大家牢记两个“120”：及时拨打120 急救电话，把握120 分钟的黄金救治时间。
34、我院 120 出车时间要求多少分钟之内？
答：3 分钟 。
35、我院胸痛中心一键启动电话？答：一键启动电话：急诊科急救 12010/12011 心内科急会诊老总 13724887965
胸痛中心办公室编 2023 年 6 月
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