新冠长期症状/后遗症/长新冠有哪些？发生率多高？

《柳叶刀》（The Lancet）在2022年8月4日发表月一项来自荷兰大样本流行病学研究，报告了成人中新冠长期症状的流行情况。主要结果如下：

• 在确诊COVID-19的成人中，与感染前相比，21.4%的患者在感染后3至5个月内出现至少一种新发或严重程度加重的症状；而在同期未感染者中，该比例为8.7%。这表明在普通人群中，每8名COVID-19患者中就有1人（12.7%）会因感染COVID-19而出现相应长期症状。
• 新冠长期症状主要包括：肌肉疼痛（肌痛）、味觉和嗅觉丧失、全身疲乏、胸痛、呼吸困难、呼吸时疼痛、四肢刺痛、咽喉不适、发热和发冷交替以及上肢和/或下肢沉重等。
  

原文请浏览：

• 最新研究 | 目前最可靠的估计表明，1/8的COVID-19患者会出现新冠长期症状 （中文翻译版）
• Persistence of somatic symptoms after COVID-19 in the Netherlands: an observational cohort study （英文原文）
  

这个研究的最大特点是收集了未感染前的症状，所以统计时分为两组，一组是新出现的中重度长期症状（Presence of symptom of at least moderate severity），另外一组是原有症状明显加重至中重度（Substantial increase in symptom severity to at least moderate severity）。大致翻译，请各位自己理解一下。

新冠感染者比未感染者（对照组）中重度症状绝对数多约10%，相对增加约30%。

新冠感染者最常见的症状是肌痛（13.5%，对照组也有8.7%！！！）。

新冠感染者差异最大的症状是味觉嗅觉缺乏症或嗅觉缺乏症，新冠者感染者达到8.1%，而对照组仅为0.8%，高了约10倍！不过，不同的研究这个数据差距很大，美国的研究味觉或嗅觉缺乏症发生率高，而其他国家的报道则少得多，与荷兰的研究相近。考虑到荷兰的教育程度高，国家小，流行病学统计数字可能要可靠一点。已报道味觉/嗅觉障碍者多数在感染一个月后逐渐恢复，还不知道这些已持续3-5个月的感染者更长期的恢复情况。

此外，大家也注意到了，对照组中也有约三分之一有各种症状！甚至平时有味觉嗅觉缺乏症或嗅觉缺乏症也是大有人在！

看了以上的数字，您有什么考虑？


我的总结和建议：

• 新冠感染确实带来了长期的后遗症，但这些症状中除了味觉嗅觉缺乏症或嗅觉缺乏症之外，多数在普通人群中也广泛存在！
• 多数新冠感染长期后遗症对生命安全无影响，
• 生活质量与普通人群相似。味觉嗅觉缺乏症或嗅觉缺乏症建议五官科会诊。