通过胸部CT检查发现肺结节后,医生将根据胸部CT发现的肺结节的影像特征、症状、年龄和职业等等,将肺结节分为以下三大类:
1. 陈旧性病变
这类结节通常胸部CT报告显示有钙化、密度高。这类结节往往不需要抗炎治疗,也不要外科手术干预。
2. 肺部炎性阴影
这些炎性阴影如果考虑是肺部炎症/肺部感染所致。对于首次胸部CT检查考虑是炎性病变的肺结节,先抗感染治疗(民间常称为抗炎治疗)后的复查随诊很重要,要经过一个观察期。一般建议先抗炎治疗7-10天,过1-3个月再次复查胸部CT,看看肺部的炎性阴影是否消失。如果可以用抗炎药物就能使肺部阴影和肺部小结节消失,就比较明确是炎症所致。但部分仅有缩小,仍然需要继续随访。
3. 疑似肺癌的肺结节
对于胸部CT检出的疑似肺癌的肺结节,专科医师将根据风险决定是继续常规随访、密切随访或者马上进一步检查。对于这类肺结节通常也不需要抗生素治疗。
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