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[🌻非小细胞肺癌科普] NCCN患者指南:非小细胞肺癌

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zhong 发表于 2017-9-20 18:03:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
Part 1 Lung cancer basics(肺癌基础)
Explains where lung cancer starts andhow it spreads(解释肺癌如何开始和如何转移)

Part 2 Assessinglung nodules (评估肺结节)
Discusses care for when a small lungmass is found.(发现肺结节时如何处理)

Part 3 Cancer staging(肿瘤分期)
Defines the groups of lung cancer usedfor treatment planning.(定于用于制定治疗计划的肺癌分组)

Part 4 Treatment planning(治疗计划)
Describes how doctors plan yourtreatment.(描述医生如何制定治疗计划)

Part 5 Overview of cancer treatments(治疗手段概述)
Describes the treatments used to cure orcontrol lung cancer.(描述用于治疗或控制肺癌的治疗手段)

Part 6 Treatment guide: One primary tumor(单一原发性性肿瘤的治疗指南)
Presents treatment options for one ormore related masses of cancer cells.(提供一个或多个相关性癌肿的治疗选择)

Part 7 Treatment guide: Multiple primarytumors(多发性原发性肿瘤的治疗指南)
Presents treatment options for two ormore unrelated masses of cancer cells.(提供两个或多个不相关癌肿的治疗选择)

Part 8 Making treatment decisions(作出治疗决定)
Offers tips for choosing the besttreatment.(提供最佳治疗选择提示)




第一部分 肺癌基础(解释肺癌如何开始和转移)


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这一部分包括:
肺的结构
肺癌
癌症的威胁


当您得知患有肺癌的时候,您会感到震惊和困惑。第1部分总结一些基础知识,可以帮助您了解肺癌,也可以帮助您开始规划治疗。






肺是呼吸系统的主要器官,他们将氧气(细胞生存所需的气体)从空气中转移到血液中,然后血液携带氧气到体内所有细胞。肺还将二氧化碳(细胞产生的气体)从血液中排出,然后呼出到空气中。这些气体在人体进进出出的交换称为呼吸。

当你吸气时候,空气进入你的嘴或鼻子,并沿着你的喉咙进入你的气管(见图1),然后,空气通过支气管进入肺部。支气管分支到你的肺的每个部分(肺叶)。右肺有三个叶,左肺只有两个叶(为心脏腾出空间)。

在肺叶内,支气管分成称为细支气管的较小气道。在每个细支气管的末端是包裹在血管中的束泡。气体在血液中的转移发生在肺泡中。

在身体(包括肺)有一种透明的流体,称为淋巴,淋巴给细胞养分和水,并含有杀菌的血细胞,淋巴从组织排出并转移到血管中(见图2)。淋巴结是一种淋巴液流动通过的小的椭圆形结构,它能清除细菌。



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1 气道和肺

氧气通过一系列气道进入您的身体,包括气管(气管),支气管和细支气管。在你的肺里,氧气被转移到肺泡的血液中。二氧化碳从肺泡的血流中转移出来,通过你的气道离开你的身体。



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图2 淋巴管和淋巴结

在体内,包括肺,有一个运输淋巴到血液的淋巴管网。淋巴液是一种含有杀菌血细胞的透明液体。当淋巴在淋巴管中运行时,其通过淋巴结,淋巴结从淋巴中移除细菌。

肺由胸膜保护,胸膜覆盖每个肺,减少肺与周围组织的摩擦。胸膜有两层,外层称为壁层胸膜,内层称为内脏胸膜,两层之间的空间称为胸膜腔,胸膜腔内还有少量的胸膜液。

肺癌


癌症是一种细胞疾病。基因是细胞内控制新细胞生成和细胞功能的编码指令。基因是DNA(脱氧核糖核酸)的一部分,存在于染色体中(图3)。基因中的异常变化(突变)导致正常细胞变为癌细胞。研究人员仍在研究到底是什么导致基因突变和致癌。

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图3细胞中的遗传物质
人大多数细胞中含有“生命蓝图”---我们身体诞生和功能的规划,它存在于染色体内部,是紧紧包裹在蛋白质周围的长链DNA。 基因是DNA的小片段,包含用于构建新细胞和控制细胞行为的指令,人类有大约24,000个基因。

肺癌起源于肺的细胞,从其他部位转移到肺的肿瘤不是肺癌。几乎所有肺部肿瘤都是癌,癌细胞沿着身体的内表面或外表面排列,肺癌起源于肺部气道的细胞。

肺癌根据细胞的外观分为两类,一类称为小细胞肺癌,另一类称为非小细胞肺癌。第二类是更常见的,是本手册介绍的重点。

癌症的威胁
癌细胞与正常细胞主要有三方面不同。首先,基因突变导致细胞生长更快,寿命更长。正常细胞生长,当需要时分裂形成新细胞,它们也会死亡或死亡(图4)。相反,癌细胞产生新的细胞不管是不是需要,并且不会在衰老或损伤时快速死亡。随着时间的推移,肺癌细胞形成称为原发性肿瘤的肿块。



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正常细胞在需要时增加数量,当老或损坏时死亡。相反,由于基因的异常变化,癌细胞迅速产生新的细胞并且寿命更长。

第二方面,癌细胞可以生长到附近的组织中。如果不进行治疗,原发性肿瘤可以生长大并侵入其他组织如支气管或胸膜。癌细胞可以代替很多正常的肺细胞,导致呼吸困难

第三方面,与正常细胞不同,癌细胞可以转移到肺和身体的其它部位,在这个过程中,癌细胞脱离肿瘤并与血液或淋巴汇合,然后,癌细胞在血液或淋巴中通过血管或者淋巴管行进到其他部位。在其他网站,

癌细胞可能形成继发性肿瘤,代替许多正常细胞,引起很多主要器官的病变。

-小结-
肺帮助身体获得所需的空气。
肺部由许多小气道和肺泡组成。
肺癌通常起源于气道的细胞。
癌细胞形成肿瘤,因为它们不像正常细胞那样生长和死亡。
癌细胞可通过淋巴液或血液转移到其他身体部位。

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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:05:32 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:08:13 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:09:22 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:12:25 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:17:30 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:21:15 | 显示全部楼层
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 楼主| zhong 发表于 2017-9-20 18:23:40 | 显示全部楼层
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阳光肺科 发表于 2020-10-23 18:55:06 | 显示全部楼层

NCCN:肺癌患者指南(2012,2018,2021)

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胸有朝阳 发表于 2021-2-26 14:17:42 | 显示全部楼层

NCCN肺癌指南病人版资料(2012,2018,2021)

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