广泛期小细胞肺癌的初始治疗

广泛期小细胞肺癌的初始治疗（CSCO 2026）

一项胸部低剂量放疗（low-dose radiotherapy，LDRT）15Gy/5次同步一线阿替利珠单抗+依托泊苷/顺铂或卡铂，并阿替利珠单抗维持治疗的II期试验（MATCH试验）显示出肿瘤免疫微环境的重塑，良好的安全性和可行性，以及近期和中期疗效（ORR为73.3%，PFS中位数为6.9个月），OS中位数为16.9个月。1年和3年PFS率分别为27.3%和20.7%，1年和3年OS率分别为69.9%和35.1%。进一步，相似设计的LDRT（15Gy/5次）同步一线联合化疗与免疫治疗的2项前瞻性多中心II期临床试验进一步报道结果，安全性和耐受性均良好，联合度伐利尤单抗的PFS中位数和OS分别为8.3个月和23.6月（LEAD试验）；联合斯鲁利单抗的PFS中位数为7.3个月，OS中位数尚不成熟（SPUR试验）。

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广泛期小细胞肺癌的初始治疗：治疗方案

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