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肺癌早期往往没有明显症状，当出现咳嗽、胸痛时，约70%患者已处于中晚期。但通过低剂量螺旋CT筛查发现的早期肺癌，5年生存率可超过80%，甚至达到临床治愈。国家癌症中心数据显示，LDCT能识别2-3毫米的微小结节，灵敏度是传统胸片的5倍，辐射量却只有常规CT的1/5，因此作为高危人群的首选筛查方式。
二、高危人群：这些特征要警惕 符合以下任意一条，建议进行年度筛查，后续按主诊医生建议进行定期随访： 1. 基础年龄线 - 核心筛查人群：50-80岁（特殊职业或遗传风险者可提前至40岁）
- 关注拐点：45岁后发病率显著攀升
2. 烟草暴露史 - 吸烟量＞20包年（每天1包×20年）
- 戒烟不足15年仍需警惕
- 二手烟暴露＞20年（含同住/同办公室）
3. 环境高危因素 - 职业暴露：接触石棉、氡、铬等致癌物超1年。如果家属中有从事长期接触过这些致癌物的职业时，作为子女应尽到相关责任，主动带他们前往医院进行体检。
- 厨房油烟：长期进行煎炸爆炒（尤其女性），女性不可因自身不吸烟而放松警惕，二手烟的长期接触以及厨房油烟的长期暴露都是严重的危险因素。
4. 健康基础与遗传 - 慢性肺病：慢阻肺、肺结核等患者
- 家族遗传：父母、子女患肺癌需加倍重视
三、筛查实施：三步轻松完成 - 检查选择：二甲及以上医院进行低剂量螺旋CT检查
- 挂号指导：呼吸科/胸外科/体检中心
- 注意事项：无需空腹，携带医保卡即可
特别提醒：筛查发现的肺结节大部分为良性，但需到"肺结节专病门诊"评估，避免过度焦虑。
四、预防协同：远离"三霾五气" 筛查需配合生活防护： - 立即戒烟并避免二手烟：87%肺癌死亡与烟草相关
- 厨房改造：全程开启抽油烟机，减少高温油炸
- 环境防护：雾霾天戴N95口罩，装修选环保材料
- 心理调节：保持心情舒畅，避免"癌症性格"
五、筛查常见误区澄清 - "不吸烟不用查"：部分肺癌患者无吸烟史，但厨房油烟、遗传因素同样危险
- "查出结节=患癌"：大部分结节首诊为良性，需专业评估
- "辐射致癌风险"：LDCT单次辐射＜坐飞机往返中美
- "体检胸片足够"：可能漏诊60%早期病变
一次及时的筛查，可能改写整个生命轨迹。筛查不是"没事找事"，而是给生命多一重保障。如发现异常，请立即到正规医院胸外科就诊，切勿轻信偏方延误治疗。
肺癌早筛：守护生命的第一道防线
参考文献： - 中华医学会肿瘤学分会. 中华医学会肺癌临床诊疗指南（2024版）[J]. 中华医学杂志,2024,104(34):3175-3213. DOI:10.3760/cma.j.cn112137-20240511-01092.
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